孕吐太厲害正常嗎

孕吐，雖是正常妊娠反應，但是如果你吐得特別厲害，也要及時引起注意，因爲它可能已經上升爲妊娠劇吐，還有可能不是我們所謂的“孕吐”。

▍什麼叫不是“孕吐”?也就是說，妊娠期間的嘔吐不一定都是孕吐。

如果孕婦伴有急性肝炎、胃腸炎，也會表現爲嚴重的嘔吐。

更有一種嘔吐，是葡萄胎、滋養細胞腫瘤的臨牀表現之一。葡萄胎、滋養細胞腫瘤等一些疾病，會導致血 hCG 水平異常升高，妊娠嘔吐出現的時間早，持續時間長，症狀也更嚴重。這種情況下，單純地當做妊娠嘔吐來對待，是會延誤病情的。需要婦科醫師準確地診斷與鑑別。

▍何爲“妊娠劇吐”?我們常把孕吐按照嚴重程度分成三級：

一級：噁心，食慾不振，輕微嘔吐。不要吃太多量，可吃些蘇打餅乾或吐司即可減輕症狀。

二級：劇吐，一天吐好幾次。應該由醫生給予維生素或止吐針。

三級：劇吐伴隨着缺水及電解質不平衡。需要趕快就醫，嚴重時需住院治療。

妊娠劇吐，可以看作是妊娠嘔吐的加強版，相當於二級孕吐，常出現在妊娠 40 天左右。

▍妊娠劇吐會有哪些危害?如果孕媽一直吐，所需的營養和能量供給會跟不上，身體就會調動脂肪組織來分解供能，相應就會產生一些酸性物質，比如丙酮。這些物質在孕婦體內積聚，會導致代謝性酸中毒。

另外，嘔吐會排出大量水分、維生素和電解質，嚴重時會導致脫水、維生素缺乏和電解質紊亂等等，甚至出現凝血功能障礙：孕婦可能會發生鼻出血、骨膜下出血或視網膜出血。

所以，如果你的孕吐很嚴重，已經上升爲妊娠劇吐，一定要引起重視。及時就醫。

▍孕吐到何種程度需要就醫?● 嘔吐次數大於每天 3 次; ● 吃任何東西都吐，液體也無法嚥下;　　● 體重減輕 5% 以上。　　如果存在以上情況需要考慮及時就診。

醫生通常會被給予孕媽咪靜脈輸液，補充電解質和水分。營養較差的孕媽咪還需要靜脈補充氨基酸和脂肪乳等營養物質。止吐藥和糾正酸中毒的藥物，醫生也會根據實際情況添加。一般地，通過系統治療，孕媽咪多可以在 2～3 天后緩解。

但是如果經過積極治療，嘔吐仍不能緩解，甚至出現了持續性黃疸、蛋白尿、發熱(體溫 ≥ 38℃)、心率加快(心率大於 120 次 / 分)、Wernicke 綜合徵等，就需要終止妊娠，以保證孕媽媽的生命安全了。