當驗孕棒出現兩條線，很多準媽媽一開始都會不知所措，滿腹疑問卻無從問起。這裏，婦產科醫師與營養師爲準媽媽們提供懷孕初期的全方位指南，告訴大家發現懷孕之後，一定要做的4件事，希望能幫助準媽媽們輕鬆度過這段非常時期。
第一件事 進行產檢
排除懷孕初期的不安因素
根據醫學上的定義，懷孕初期指的是懷孕0~12周這段時間，不論是高齡還是一般孕媽媽，發現懷孕之後的第一件事，就是要確認胚胎着牀的情況。
醫師表示，懷孕初期的檢查，首先得看是不是有子宮外孕;確定受精卵是在子宮內着牀後，接着就要看是不是正常的胚囊;然後，再看胎數，是單胞胎還是多胞胎等等。第一次的產檢大約是在懷孕6~8周(通常就是“好朋友”沒來之後，立即到婦產科檢查的時候)。
高齡懷孕，孕初期風險高
在懷孕8周左右，還得確認胚胎有無心跳以及心跳是否正常。醫師表示，臨牀案例中發現，年紀越大的孕婦越不容易受孕，這是因爲卵子品質會隨着女性年齡的增長而下降，所以，懷孕初期一定要確定胚胎心跳是否正常，因爲有可能會是“空包蛋”，也就是敗壞性受精卵;高齡孕婦發生過期流產的機率也比一般孕婦來得高，也就是懷孕到了一定程度，胚胎心跳突然沒了，這些情況都是需要特別留意的。
此外，醫師還表示，高齡孕媽媽發生習慣性流產的機率也比較高，如果長期都不能得到正常的胚胎，就建議夫妻要做染色體的檢查。
當懷孕初期的危險因子都一一排除之後，在懷孕8~12周左右，準媽媽就可以開始這一段獨特的人生旅程了。
Note產檢的次數
關於產檢頻率，懷孕初期是一個月一次，懷孕中期以後是兩週一次，後期(36周後)則是一週一次。但若有特殊情況，則應視需要增加產檢的次數及項目。
染色體異常篩檢適用對象因懷孕風險而異
高齡產婦，指的是生產時年齡在35歲以上的女性，也就是說，若懷孕時已經34歲，就可列爲高齡產婦。部分染色體異常疾病與女性懷孕年齡成正比，例如唐氏症，懷孕年齡越大則風險越高。
若爲一般孕媽媽，胎兒出現染色體異常疾病的風險較小，可以選擇在懷孕初期(11~13周)進行胎兒頸部透明帶篩查，篩檢率爲80%~85%，若結果接近灰色地帶或偏向高危險區，則可在懷孕中期(16~18周)做羊膜穿刺確認。
第二件事 用藥前先確認
懷孕前3周用藥無影響
一般來說，在懷孕4周以前，大部分準媽媽都不知道自己懷孕了，直到下個月的“好朋友”遲遲沒來報到，纔開始懷疑自己可能“有了”。如果在不知情的情況之下，因爲感冒用藥或還在持續吃中藥調理身體，是否會影響胎兒呢?
醫師表示，一般來說，懷孕的前3周用藥，對胚胎的影響不大，就算照了X光也不會有什麼影響。但是3~8周時胎兒正在發育重要器官，若服用藥物，就要特別留意。
提供藥單請醫師評估
藥物一般可分爲不同的安全級別，建議懷孕前就在服用藥物的孕媽媽，應主動告知醫師。此外，若不清楚藥物是否安全，不確定之前所吃的藥物對胎兒是否有影響，要將藥單拿給婦產科醫師評估。如果藥單已經遺失，可以請原醫療單位補單，再請醫師協助評估。“有些準媽媽只拿藥片給醫師看，但其實重點在於成分，醫師無法從藥片外觀來確認藥物成分，所以，準媽媽需要準備的是藥單，而不是藥片。”
正確就醫避免延誤病情
由於擔心用藥會對胎兒造成影響，不少準媽媽都會對小病痛採取“能忍則忍”的態度。其實，準媽媽還是要有正確的就醫觀念，仇思源醫師表示，例如，如果準媽媽懷疑有肺炎，就需要照射X光來確診。因爲X光是直線的輻射，只要有鉛板保護着，對胎兒並不會有影響。他還說，做牙齒檢查也一樣，只要有適當的保護措施即可，不能因爲擔心影響胎兒而不做處理，延誤病情反而會影響治療。如果是發生骨折，若不及時處理，等生完後骨頭已經變形，還得把變形的部分矯正過來，媽媽反而得承受更大的痛苦。
Note 不要自行使用任何藥物
懷孕期間，準媽媽體內黃體素濃度比較高。黃體素有助於全身肌肉放鬆，但是，也正是因此，以前曾經發生過肌肉拉傷或受過傷的部位，會因爲肌肉張力變差而再次出現明顯的傷痛症狀。醫師表示，如果有這種情況，可以藉助適當的藥物來緩解，但建議準媽媽不要自行購買及使用任何藥物，特別是有些藥物的成分相加之後，有增強藥效的作用，有可能會影響胎兒健康，建議要諮詢醫師後再用藥。
第三件事 保持輕鬆的心情
多休息少做激烈活動
懷孕初期，準媽媽體內的黃體素分泌比較高，經常感覺想睡、注意力不容易集中，這段期間，建議準媽媽把握機會多休息。仇思源醫師特別囑咐，尤其是高齡孕媽媽，通常在職場的地位也較高，相對來說壓力也比較大，容易有出血的情況出現，而初期出血是先兆性流產的徵兆之一。這段期間如有出血或輕微碰撞發生，都應該立即到醫院檢查。如果孕期有出血情況，也可能是陰道長息肉或是子宮頸癌，所以，一定要提高警惕。醫師會視情況給予黃體素，主要作用是穩定出血情形，但最好的安胎方式仍然是多休息。而且，補充黃體素之後準媽媽也會容易感覺想睡，這種情況還是建議在家休息比較好。
懷孕初期禁房事
既然比較劇烈的活動都要避免，那麼，懷孕初期需要停止性生活嗎?仇思源醫師表示，建議12周以內都暫停性行爲，以免準媽媽在此過程中受到撞擊，引發流產，此外，前列腺素容易引發子宮收縮，而子宮收縮則會引起陰道痙攣，對妊娠不利。
另一方面，精液偏向鹼性，但是陰道環境偏向微弱酸，精液射入會引起陰道pH值改變，而pH值的改變會增加感染的機率。所以，孕期性行爲要注意使用安全套。做好適當的措施之後，還是可以享受性愛的。若過程中感覺不舒服則不要勉強。此外，特殊的姿勢、體位則建議等產後再做比較安全，懷孕之後還是以傳統姿勢爲主，避免太高難度的姿勢，以肚子裏的寶貝的安全爲重。
Note 散步是最佳運動
12周以內是容易流產的高危險期，醫師表示，這段期間唯一還可以繼續進行的運動，就是散步，其他類型的運動，例如孕婦瑜伽、孕婦太極、游泳等，建議12周以後再進行比較好。而比較劇烈的運動，例如跑步，則整個孕期都不建議做。此外，也要避免長途飛行，一方面是因爲飛機上有紫外線照射，另一方面，長時間坐在椅子上，孕媽媽也容易發生靜脈曲張、下肢靜脈栓塞等狀況。即使是短程飛行，也建議12周以後爲佳。
第四件事 調整飲食內容
孕前BMI值決定孕期飲食菜單
懷孕之後，體重的增加與營養的攝取有着密不可分的關係。如何只胖胎兒不胖媽媽是準媽媽們重要的飲食功課。營養師魏賓表示，懷孕前BMI值(身體質量指數)過輕的偏瘦型孕媽媽，可以通過每日增加1~2份的營養小點心來達到營養需求。
“比較瘦的孕媽媽通常胃口也比較小，而且懷孕初期也容易有害喜的情況，不要一次吃很多，以免更容易反胃，只要在兩次正餐之間增加1杯牛奶或1份三明治、1份水果，正餐部分增加1小塊肉或1小份蔬菜等，就能讓健康加倍，營養滿分。”
但是，若是孕前BMI值屬於過胖或肥胖的孕媽媽，懷孕期間就要多注意熱量的控制。“這種類型的準媽媽不需要額外增加熱量，要注意避免油脂和糖類過量攝取，以免懷孕初期就體重猛增。”
多吃“幹食”幫助緩解害喜症狀
許多準媽媽都飽受害喜之苦，營養師建議，害喜期間，孕媽媽應儘量吃清爽、乾的食物，也就是要避免太油膩或是湯湯水水的食物，以免更容易感覺噁心反胃。此外，要避免處在充滿油煙味的空間，別讓自己空腹時間太長，這樣也能緩解害喜症狀。
Note 蛋白質、葉酸要補足
懷孕初期可多吃富含蛋白質、葉酸的食物，例如每週吃3~4次的鮭魚、豬肉、雞肉、綠色蔬菜、豆類食物等，少吃高熱量、高油脂(油炸、油煎、油酥)、高糖分(糖果、含糖飲料)的食物。此外，生食要注意食材的新鮮度，以免引起腸胃炎。當然，煙、酒、茶、咖啡最好在得知懷孕之後就少碰爲妙。
全素食孕媽媽可用蛋奶補充營養
近年來，素食者的比例也有增加的趨勢。營養師表示，不喝牛奶、不吃蛋的素食者比較容易缺乏維生素B12以及出現蛋白質不足。維生素B12存在於動物性食物中，植物性食物如紫菜、海藻類也有，但量不多。維生素B12在人體能量代謝方面扮演重要角色，如果缺乏會影響造血功能，導致貧血、疲累、情緒不穩定、胃口差等不良影響。因此，營養師建議，全素食孕媽媽可以用蛋奶補充營養，每天1~2杯牛奶、1個蛋，以補充維生素B12和蛋白質等營養，或者補充綜合維生素B羣來滿足身體所需。
