你有奶水不足的困擾麼

當你下定決心要爲孩子哺餵母奶時，經常會遭受他人的質疑：“你的奶水夠嗎？”這真是一件非常令人掃興甚至沮喪的事情。然而就是有許多新手媽媽們因爲這樣不經意的一句話，便

當你下定決心要爲孩子哺餵母奶時，經常會遭受他人的質疑：“你的奶水夠嗎？”這真是一件非常令人掃興甚至沮喪的事情。然而就是有許多新手媽媽們因爲這樣不經意的一句話，便加重了產後憂鬱的情況，甚至懷疑自己哺餵母奶的能力。
　　請先排除下列誤解
　　1、嬰兒哭鬧
　　剛出生的嬰兒，哭鬧是正常現象，因爲他們必須藉此來與成人溝通。有時嬰兒一哭，媽媽便以爲寶寶沒有吃飽。事實上嬰兒哭鬧並非僅因爲肚子餓而已，有可能是尿布溼了，身體不舒服，或需要得到關注而已。媽媽不妨先檢查一下，以排除這些因素。
　　2、嬰兒頻繁要求吃奶或每一餐都吃很久
　　處於口腔期的嬰兒通常具有強烈的吸吮慾望，除了寶寶的營養需求之外，哺餵母乳也可滿足寶寶吸吮的慾望。因此，若嬰兒頻繁要求吃奶或每一餐都吃很久，只要其體重增加正常，便表示已經得到足夠的奶水。此時媽媽不必太過在意，只要滿足寶寶的需求即可。在另一方面，由於母奶較易消化，所以可能很快又餓了，這並不表示媽媽的奶水不足，不過寶寶倒是有可能因此而長得很好。
　　3、吸奶時發脾氣或拒絕吃奶
　　有時寶寶在吸奶時會突然發脾氣，甚至會拒絕吃奶。此時，媽媽應該檢查寶寶吸奶的姿勢是否正確，若姿勢錯誤，媽媽的奶水沒有移出，寶寶自然得不到足夠的奶水。有時寶寶因爲感冒或其它因素等造成鼻塞，也會使吸奶困難，因而拒絕吸奶。稍大的寶寶由於長牙所造成的不適，也會使吸奶時感到不舒服。
　　4、乳房沒有脹奶的感覺
　　有關乳房脹奶的問題可分兩階段來討論：首先是剛剛生產完的媽媽，由於可能需要二至四日左右纔會分泌較多的乳汁，因此在最初並無脹奶的感覺，但這並不表示嬰兒得不到足夠的奶水。事實上，剛出生的寶寶所需的熱量及水份並不太多，只要哺餵方法正確，媽媽們應不必太過擔心。此外，有些嬰兒一出生就具備良好的吸奶能力，由於母親的奶水已經移出，自然不太會脹奶。到了第二階段，當母嬰間的授乳供需平衡之後，母親的乳房也比較不會像最初一、兩個月一般有脹奶或是滴奶的現象，有些媽媽便會擔心此爲奶水減少的現象。事實上這是絕對正常的，請各位媽媽們千萬不要因此而庸人自擾。
　　5、受到他人的影響
　　根據筆者的觀察，在現實生活中，有非常多哺餵母奶失敗的例子都是由於受到他人的影響所造成。有時關鍵人物是在先生、有時是公婆、或是產婦自己的父母，有時是其它的親朋好友，甚或一些不相干的人，都有可能造成餵奶的失敗。這些“親 友團”不經意的一句話，或是自以爲好心的建議等，都有可能嚴重打擊產婦的自信心，因而造成餵奶的失敗。請各位媽媽們謹記，這些人之所以說出這些話都是出自關心，我們只要表示感謝即可。有關餵奶的事應該在獲得充分的正確信息後充滿信心的去做，畢竟真正因生理因素不能餵奶的媽媽實在太少了。而各位父親們更應成爲自己太太哺餵母乳最堅強的支柱，因爲這是你們兩人共同孕育出的小寶寶啊！
　　造成奶水不足的原因
　　1. 過早添加配方奶或其他食品
　　這是造成奶水不足的主要原因之一。由於寶寶已經吃了其他食物，並不感覺 飢餓，便自動減少吸奶的時間，如此一來，乳汁便會自動調節減少產量。
　　2. 餵食時間過短
　　有些媽媽限制哺餵的次數，或者每次餵食時間過短等，都會造成母奶產量的 減少。事實上，哺餵母奶不必有固定的時間表，寶寶餓了就可以吃；每次哺餵的時間也應由寶寶自己來決定。有時候寶寶的嘴離開媽媽的乳頭，可能只是想休息一下、喘一口氣（吸奶是很累的，有沒有聽過“使出吃奶的力氣” 這句話），或是因爲好奇心想要觀察周圍的環境等。
　　3. 嬰兒快速生長期
　　大約二至三週、六週、以及三個月左右，是嬰兒較爲快速的生長階段，此時 寶寶會頻頻要求吸奶，這可說是寶寶本能的在增加媽媽的奶水產量，若在此時添加其他食物，反而會妨礙奶水的增加。
　　4. 授乳婦營養不良
　　媽媽平日應該多注意營養，不宜過度減輕體重，以免影響乳汁的分泌；最好 多食用富含蛋白質的食物，進食適量的液體，並注意營養是否均衡。  
　　5. 人工擠乳器損壞或不會使用
　　有時媽媽已經恢復上班，便用擠乳器擠出母乳餵食寶寶，沒想到卻越擠越 少；此時請先檢查人工擠乳器是否損壞，不過由於大多數人工擠乳器，並不像寶寶的嘴那般具有增加母乳產量的能力，因此在擠的時候千萬保持耐心慢慢來。
　　6. 藥物影響
　　媽媽若吃含雌性激素的避孕藥，或因疾病正接受某些藥物治療，有時會影響 泌乳量，此時應避免使用這些藥物，在就診時，應讓醫師知道你正在餵母乳。
　　7. 母親睡眠不足、壓力過大
　　爲人母的工作是十分耗費精神以及體力的，建議媽媽們應放鬆心情，多找時 間休息，就可以解決暫時奶水不足的現象。
　　具有通乳作用的藥物
　　西醫對於奶水不足，除了乳房按摩及催產激素注射外，並沒有很好的處理方法，而中醫則建議食補重於藥補。例如：懷孕時若有妊娠貧血，要服用鐵劑補充， 以預防產後大出血，造成體營養不足；產後則要增加營養，尤其要富含蛋白質的食物和新鮮蔬菜；若是爲了鈣的補給，最好多吃些連骨一起的小魚（如：仔魚），及吃些芝麻豆腐、芝麻拌菜，用油以植物油較理想。中藥中具有通乳作用的藥物有下面幾種：
　　1.冬葵子：下乳滑胎，可治產後乳汁稀少或排乳困難、乳房脹痛。
　　2.王不留行、穿山甲：婦人服之，乳長流。治乳汁稀少或排乳不暢，可用王不留行煮豬蹄膀，配穿山甲、通草、黃耆等。
　　3.通草：用於產婦乳汁少，爲下乳常用藥，常配合王不留行、穿山甲使用，如下乳方。
　　4.王瓜、土瓜根：通乳藥多用之。
　　5.滑石：通乳滑胎。
　　6.赤小豆：下胞衣、通乳汁，出自《本草綱目》；煮赤小豆汁飲，可下乳汁，出自《產書方》
　　中醫常用方劑：
　　1.通乳丹：內含當歸、麥冬，可以養血滋陰，豬蹄可以補益通乳，通草也有宣絡通乳的作用。
　　2.涌泉散：王不留行、天花粉、豬蹄、有行氣通乳的作用。
　　3.豬蹄湯：有用豬蹄加花生或豬蹄加通草。
　　參考方劑：豬蹄、花生、王不留行五錢、穿山甲三錢、當歸、川芎、通草各四錢，對於許多產後缺乳的婦女都有很效果。