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羊穿18染色體異常還需產檢嗎

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羊穿18染色體異常還需產檢嗎

羊水穿刺檢查確認胎兒的18號染色體有異常的情況,一般會建議孕婦終止妊娠,這樣就不需要再進行產檢了。若是孕婦考慮後,要繼續妊娠的話,後期的產檢項目還是要做的。

18染色體異常一般是多了一條18號染色體,所以又稱18三體綜合症,它是次於先天愚型的第二種常見染色體三體徵,大多數患兒會有生長髮育的缺陷、智力低下和一些特殊面容。18三體綜合徵通常伴有嚴重的多發畸形,通常是致命的,比如呼吸與攝食方面的困難,所以很少能存活到1歲。

羊穿18染色體異常還需產檢嗎

18三體綜合徵的原因

絕大多數18三體綜合徵患者爲全部細胞整條18號染色體三體型,少數爲嵌合型和染色體斷裂易位型造成的18號染色體的部分三體。三體型多來自高齡母親,出生時母齡平均爲32歲。易位型可起自新突變,也可由平衡易位攜帶者的父母遺傳而來。易位型可僅造成18號染色體短臂、着絲粒及長臂的部分三體。

羊穿18染色體異常還需產檢嗎 第2張

18三體綜合徵的症狀

1、生長髮育障礙

新生兒常爲過期生產,母親平均妊娠42周患兒一般出生體重較輕胎盤常常很小,多爲單側臍動脈患者精神和運動發育遲緩體格小,哺乳困難,對聲響反應微弱骨骼和肌肉發育不良。

2、外貌異常

小頭畸形;頭前後徑長,枕骨突出;小眼畸形、眼距寬,有內眥贅皮、角膜混濁、白內障、虹膜缺損等;鼻後孔閉鎖;齶弓高窄,下頜小,脣裂或齶裂;耳位低,畸形耳。

3、身體畸形

胸部:頸短,胸骨短,乳頭小且發育不良,乳距寬,第12肋骨發育不良或缺如。

四肢:患兒有特殊的握拳姿勢:手指屈曲,拇指、中指及食指緊收,食指壓在中指上,小指壓在無名指上,手指不易伸直,如被動地伸直時,則中指及小指斜向尺側,拇指及食指斜向橈側,食指與中指分開,形成“V”字形。指甲發育不良。踇趾短且背屈,骨突出,呈搖椅底樣足。偶見短肢畸形。

皮膚及皮紋:皮膚多毳毛,皺褶多,出現血管瘤。指紋特徵包括六個以上弓形紋,第五指只有一橫紋,30%有通貫手(或稱猿線)以及軸三射遠位,呈t'或t”。

器官畸形:80%~95%的病例有先天性心臟病,30%~60%患兒有泌尿系畸形。

4、智力落後

患有18三體綜合徵的孩子,有嚴重的智力障礙,自理能力很差。

羊穿18染色體異常還需產檢嗎 第3張

18三體綜合徵的防治方法

1、預防

“散發”病例的復發風險爲1一2%,再孕18-三體綜合徵的預防須行產前診斷。

2、治療

18三體綜合徵患者沒有特殊的治療方法。

3、預後

18-三體綜合徵患兒最多存活幾個月,存活1年以上者不到10%。隨着分子生物學技術的發展,許多新技術如比較基因組雜交、定量熒光PCR等可用於18-三體的產前診斷。

羊穿18染色體異常還需產檢嗎 第4張

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