一些人血象高是生理性的原因導致，包括情緒激動、天氣寒冷、酷熱、沐浴後、飽餐等等，這些是因血流加速，從而出現血象增高的情況。這種生理性的增高一般是一過性的，並且血象增高的程度也不嚴重，不用擔心。
若患者身體有細菌或病毒感染情況，導致炎症發生，如闌尾炎，還有肛周膿腫、皮膚感染等，血象也會出現明顯的增高現象。這種情況應根據細菌培養以及藥物敏感實驗，來選擇最佳的藥物治療。
患者出現中毒反應，如各種藥物中毒，農藥中毒，重金屬中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒症等，血象也會相對較高。
過敏反應、輸血反應、藥物過敏，急性變態反應性疾病等也會使得血象高。
部分血液病如急性白血病、慢性白血病等患者，也會出現血象異常增高的情況，並且往往血象越高，代表病情越嚴重。這種情況降低血象並不是治療的目的，而是應對原發病進行治療。
