常見造成黑便的原因只是因爲攝取了富含鐵質的食物，例如菠菜、藍莓、甘草糖，食用鐵質補充品或其他含有鉍(Bismuth)的藥物，而影響食道或胃部以上消化道的疾病會造成出血，這些內出血進入消化系統後形成的潛血反應檢查就會導致黑便，例如：嚴重食道炎(Severe esophagitis)、食道內膜發炎 (Inflammation of esophageal inner lining)、食道潰瘍(Esophageal ulcers)、黏膜層潰瘍(Ulcerations of mucosa)、食道靜脈曲張(Esophageal varices)。
1、服用藥物或止痛藥造成的胃壁黏膜發炎或胃潰瘍等胃炎(Gastritis)也會導致出血，而胃及十二指腸潰瘍的出血經常會有小量的血液通過消化道而造成黑便。
2、食道癌、胃癌及其他上消化道系統、結腸或直腸的癌症出血。
3、其他胃腸道疾病例如憩室炎(Diverticulitis)、結腸炎(Colitis)、腸炎(Enteritis)，克隆氏症(Crohn’s disease)及潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)等腸道炎症都會使糞便顏色變黑。
4、消化道血管的異常或影響血管的病變都會造成出血，同樣地，任何食道、胃部損傷或刺激不適導致的出血也會引起黑便。
5、緊急腸道病症，例如：壞死性小腸結腸炎(Necrotizing enterocolitis)則會引起嚴重發炎及腸黏膜壞死而且也是黑便的成因、腸套疊(Intussusception) 是潛在致命疾病之一，因爲近端的腸子套入遠端的腸子內，造成腸子的阻塞，進而形成黑便。
6、放射線治療(Radiation therapy)所影響的部位與消化道有關時也會造成黑便，有些狀況下，因血型不符輸血導致的不良反應，血管的過敏反應引起血管稠化及出血，稱爲血管炎(Vasculitis)。
7、少見的細菌感染，例如炭疽桿菌(Anthrax)等緊急病症都會引發出血和黑便。
1、綠色或墨綠色
由於膽汁爲墨綠色，小腸中食物的殘渣，通常會被膽汁染成墨綠色，經過腸胃道細菌的作用再轉變成黃色。當大便呈現墨綠色時，代表腸道細菌作用不足，也有可能是消化不良、腹瀉所導致。容易伴隨腐臭味，此時腸道健康可能出了問題，需進一步檢查。
2、黑色
若有攝取藥物（如阿司匹林、布洛芬、鐵補充劑），黑色素食物如墨魚面、動物血或肝臟等，大便會有可能變黑，應持續觀察情況是否改善。
若沒有攝取以上物品，則可能消化道上端出現問題，如胃、十二指腸出血，黑色爲血液在胃中氧化變黑的顏色，若出血量較多時，則可能呈現黑糊狀。
3、淺白或灰白色
如果膽汁進入腸道的信道被阻塞，會引起消化道膽汁短缺，就會形成白色大便。有可能是黃疸或由於結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞，導致膽黃素無法隨大便排出。 它還可能會引起胃痛，尿黃，黃疸，常見於膽結石、膽管癌、胰頭癌、肝癌等病。此情況需進一步檢查肝、膽、胰臟功能，確認膽汁不足的原因。
4、鮮紅色/ 暗紅色
紅色的大便可分爲鮮紅色及暗紅色兩種。
若大便的顏色是鮮紅色，而且血液會直接滴落馬桶內，用衛生紙擦拭肛門時也有鮮血，只附在大便表面，則患痔瘡、肛裂的可能性較大。
若大便顏色爲暗紅色，則有可能是腸癌造成。若長期都有血便的現象時，建議應就醫求診。
此外，出現紅色大便還有一種狀況，可能是吃太多含天然花青素的紅肉火龍果、番茄或胡蘿蔔，這些食物中的天然色素會將大便染成紅色，通常停止食用便會恢復正常，不需過度擔心。
5、黃色
大便中脂肪含量過多，消化不良。亦可能是胰臟或膽道出現問題。
