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由過度鍛鍊引發的橫紋肌溶解症,你該如何避免?

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什麼是橫紋肌?

我們人類的骨骼肌肉,還包括心肌與內臟部分的肌肉,都屬於橫紋肌,這種肌肉的細胞裏面有大量沿着細胞長軸分佈的細絲,又稱爲肌原纖維。

由過度鍛鍊引發的橫紋肌溶解症,你該如何避免?

肌原纖維進行染色後會出現明暗帶的特徵,因此形成顯微鏡下的橫紋,類似於彈簧,這些結構可以幫助人類的肌肉進行收縮,從而形成一個動作,也可以減緩衝擊力。

在肌肉組織裏面一個很重要的成分就是肌紅蛋白,它在肌肉中起到運輸氧和儲氧的功能,使肌肉纖維得到能量供應,從而產生有效的收縮。

正常情況下,這些肌紅蛋白不會進入血液循環裏面,但在肌肉過度運用或者缺血壞死時,就會有大量的肌肉細胞內成分進入血液循環,其中就包括肌紅蛋白,肌紅蛋白的分解產物堆積在腎臟小管系統,就如同淤泥堵塞下水管道一樣,導致腎臟功能受損。

由過度鍛鍊引發的橫紋肌溶解症,你該如何避免? 第2張

橫紋肌受損時,除了肌紅蛋白以外,肌酸激酶(CK)、谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)也會大幅度升高,因此臨牀上對於懷疑橫紋肌溶解的病例,醫生主要通過檢測血液裏面的肌紅蛋白、肌酸激酶和轉氨酶等進行診斷,而如果出現腎功能受損,則可能出現肌酐(Cr)水平升高。導致橫紋肌溶解的原因有哪些?

在臨牀上,最常見的是以下這些原因:


肌肉沒有經過適應性訓練而一次性過度勞損,這是上述健身者出現橫紋肌溶解的最主要原因。

肌肉受到長時間壓迫,比如醉酒者以固定姿勢臥牀,或者地震等災害事件中局部肢體被長時間壓迫。

中暑,特別是在高溫、高溼度環境下發病的病例。

藥物及食物,導致藥物性橫紋肌溶解的常見藥物有他汀類降脂藥、部分抗生素等,但在正規劑量的使用中,可能性非常小。而食物方面,毒蕈中毒也是可以導致橫紋肌溶解的。

感染及電解質紊亂,特別是在重症感染病例,因爲毒素刺激,以及患者本身因毒素而導致的肌肉顫抖後,也可以導致橫紋肌受損。

代謝性肌肉病變,這種情況一般見於反覆發作的橫紋肌溶解,患者往往在同一強度的運動或勞動後就發生橫紋肌損傷,進一步確診需要進行肌肉活檢等。


橫紋肌溶解的主要症狀,包括有受損肌肉腫脹、疼痛及無力,以及出現典型的血紅素尿,表現爲濃茶色或醬油色的尿液,而如果合併腎功能不全,則可能出現尿量急劇減少、噁心嘔吐、皮膚瘙癢等不適。

考慮到橫紋肌溶解症之中存在潛在風險,一旦遇到類似的症狀,最好的選擇還是儘早就醫檢查及進行治療。

由過度鍛鍊引發的橫紋肌溶解症,你該如何避免? 第3張

最後,在健身房或運動中該如何預防橫紋肌溶解呢?

根據橫紋肌溶解的病因,最重要是以下兩條:

1、運動不宜過量,特別是平素比較少運動的人羣,應該循序漸進,不要一開始就進行高強度高密度的運動健身,需要給肌肉一個適應過程。

2、運動過程中大量出汗,以及環境高溫潮溼,都可能誘發橫紋肌溶解,因此需要及時補充水分、電解質,同時注意運動環境,注意通風、降低溫度溼度。
如果運動後出現上述的肢體腫脹、疼痛、無力以及尿色變化,不管程度如何都建議及時就診,防患於未然。只有科學的運動方式,纔是提高身體素質、促進健康的正確方法,盲目運動,反而傷身哦。

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