藥性：苦、酸,微寒。歸肝、脾經。
主治：養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽。適用於血虛萎黃、月經不調。味酸能斂陰止汗,用於體虛多汗。養血斂陰,可使肝體得養,則能緩柔攣急之疼痛。
1.治血虛證
本品味酸入肝,長於養血調經。適宜於血虛萎黃,頭眩心悸,月經不調或經閉不行等,每與熟地黃、當歸等同用,如四物湯(《和劑局方》)。
2.治自汗盜汗
本品味酸收斂,能斂陰津,固腠理,止虛汗。如治氣虛自汗,常與白朮、黃芪等同用。洽陰虛盜汗,常與牡蠣、浮小麥等同用。若治營衛不和,表虛自汗,每與桂枝配伍,如桂枝湯(《傷寒論》)。
3.治脅腹、四肢攣急疼痛
本品味酸,入肝脾二經。「一以益脾陰而收攝至陰耗散之氣,以養肝陰而和柔剛木桀驁之威」(《本草正義》)。有調和肝脾,柔肝止痛之功。適用於肝鬱血虛之兩脅作痛,肝脾失和之脘腹攣急疼痛及肝血虧虛、筋脈失養四肢攣急作痛等。尤爲「治腹中痛之聖藥」(《藥類法象》),每與甘草爲伍,即芍藥甘草湯(《傷寒論》)。「惟力近和緩,必重用之始能建功」(《醫學衷中參西錄》)。
4.治肝陽上亢證
本品味酸入肝,養血斂陰,平抑肝陽。適用於肝陽上亢之眩暈、頭痛,常與生地黃、牛膝、赭石等同用,如建瓴湯(《醫學衷中參西錄》)。
1.抗肝損傷作用
白芍水提醇沈液能對抗川楝子水提醇沈液導致的肝損傷,包括抑制肝TNF-a、Il-6水平的升高,增強NFkB、ICAM-1蛋白表達,調節肝caspase3、Bcl2的基因表達。白芍乙醇提取物30mg/kg灌胃給藥,降低CCl誘導的急性肝損傷模型大鼠血清中ALT、AST、ALP,提高肝中SOD、CAT,降低MDA含量。
2.對造血系統的影響
白芍水提物2g/kg灌胃給藥,升高環磷酰胺所致血虛模型小鼠WBC、胸腺指數、L-3、降低TNF-α;顯着升高綜合放血法所致血虛模型小鼠RBC和HGB。芍藥水煎液2.4g/kg灌胃給藥,顯着升高綜合放血法所致血虛證小鼠模型RBC和HGB,增強紅細胞膜Na,K+-ATP酶活性
3.抗腎損傷作用
白芍總皁苷50、100、200mg/kg灌胃給藥,降低STZ誘導的糖尿病大鼠尿蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白排泄率(UAER);降低腎小管間質中GRP78、 P-PERK、TLR2、pelF2a的蛋白表達,及腎小球中peF2a的蛋白表達;降低腎組織Toll樣受體TLR2、TLR4、MyD88mRNA表達,腎臟PCNA細胞數、浸潤巨噬細胞數及PCNA巨噬細胞數,進而減輕糖尿病大鼠早期腎臟損害;顯着降低高糖高脂誘導的糖尿病模型大鼠血肌酐、尿素氮、24小時尿蛋白、平均腎小球面積,改善腎組織病理學形態,抑制腎Wnt/ B-catenin信號通路活化。
4.鎮靜、抗抑鬱作用
白芍水提物45、90mg/kg灌胃給藥,顯着縮短小鼠懸尾及強迫游泳不動時間;並顯着對抗利血平所致的小鼠體溫下降2。白芍提取物(含48.89%芍藥苷和18.99%芍藥內酯苷)35、70mg/kg灌胃給藥,顯着改善慢性應激模型大鼠行爲學變化,增加大鼠腦內單胺類神經遞質NE、5-HT的含量。
5.調節胃腸運動作用
白芍水煎液10g生藥/kg灌胃給藥,改善隔日禁食造成胃電節律失常模型大鼠的慢波頻率變異係數和異常節律指數;延遲炭末實驗小鼠炭末的排出時間,降低小腸推進率,增加豚鼠離體迴腸平滑肌振幅變化。白芍及芍藥苷降低豚鼠離體腸管的自發收縮和張力,緩解氯化鋇所致的腸管痙攣;白芍醋炒、酒炒及清炒品能興奮腎上腺素所引起的腸管活動。白芍總苷50、100mg/kg灌胃給藥,降低腸易激綜合徵(IBS)大鼠血清、結腸黏膜12水平,升高I1-5水平,調節血清、結腸黏膜中Th1/Th2的表達失衡。
6.抗缺血作用
白芍苷20、40mg/kg灌胃給藥,顯着改善中動脈阻塞模型大鼠神經缺損症狀,縮小腦梗死體積,降低缺血側腦含水量,抑制海馬CAI區COX2陽性表達,減少促炎症因子TNFa、1L-19和花生四烯酸代謝產物TXA2的釋放,提高PG2水平。白芍總皁苷50、100、200mg/kg灌胃給藥,在缺血30分鐘及再灌注90分鐘後升高LVSP、士dp/dtmx,促進心肌GRP78表達。
7.抗炎作用
白芍醇提物1、2、4g生藥/kg灌胃給藥,緩解耳腫脹模型小鼠和肉芽腫模型小鼠炎性腫脹,降低瓊脂肉芽腫炎症模型小鼠血清PGE。水平。白芍總苷25、50、100mg/kg灌胃給藥,緩解膠塬性關節炎模型大鼠關節腫脹,抑制滑膜 MAPKS的磷酸化水平;減輕模型大鼠多發性關節炎指數,抑製成纖維樣滑膜細胞增殖反應。
8.鎮痛作用
白芍醇提液1、2、4g生藥/kg灌胃給藥,延長小鼠熱水縮尾反應的縮尾潛伏期,減少醋酸致痛小鼠的反應潛伏期和扭體次數;提高光熱法致痛小鼠痛閾值。
1、白芍配甘草：白芍酸寒,養血斂陰,柔肝止痛;甘草甘平,健脾益氣,緩急止痛。兩藥伍用,有酸甘化陰柔肝止痛之功,適用於肝脾不和,筋脈失濡所致的脘腹、四肢攣急作痛。
2、白芍配龜板：白芍長於斂陰洩熱;龜板善於滋陰潛陽。兩藥伍用,可增強斂陰潛陽,柔肝息風之功,適用於肝腎不足、肝陽上亢所致的眩暈頭痛;熱病傷津,虛風內動所致的手足瘦瘋。
3、白芍配石決明：白芍長於養血柔肝;石決明善於平肝潛陽。兩藥伍用,具有益肝陰,平肝陽之功,適用於陰虛陽亢,頭痛眩暈等。
4、白芍配木香：白芍長於養血柔肝止痛;木香善於行氣止痛。兩藥伍用,具有行氣和血,緩急止痛之功,適用於氣血凝滯所致的腹痛下痢等
5、白芍配枸杞子：白芍長於養血柔肝,緩急止痛;枸杞子善於補腎益精,養肝明目。兩藥伍用,具有養血柔肝,補腎益精之功,適用於肝腎陰虧所致的頭暈目眩眼目乾澀等。
6、白芍配鈎藤：白芍長於養血柔肝,平抑肝陽;鈎藤善於清肝平肝,息風止痙。兩藥伍用,具有養肝斂陰息風止痙之功,適用於肝陰血不足,肝陽上亢所致的頭痛、眩暈、急躁易怒、失眠多夢等。
7、白芍配柴胡：白芍長於養血柔肝,緩急止痛;柴胡善於疏肝解鬱。兩藥伍用,疏肝與柔肝並用,理氣與和血並行。具有養血柔肝,疏肝解鬱之功,適用於肝氣鬱結、氣血不和所致的脅肋脹痛,乳房脹痛,月經不調等症。
8、白芍配生薑：白芍長於養血柔肝;生薑善於溫胃散寒。兩藥伍用,具有養血散寒的作用,適用於血虛有寒所致的痛經或產後腹痛等。
9、白芍配香附：白芍長於養血斂陰,柔肝止痛;香附善於疏肝解鬱,調經止痛。兩藥伍用,具有疏肝理氣、養血調經之功,適用於肝鬱氣滯所致的月經不調、痛經等。
寒溼體質、腹痛泄瀉者慎服。
麻疹初期兼有表證或麻疹透發不暢者不宜用。
不宜於藜蘆同用。
小兒出麻疹期間忌食。
不宜與磺胺類藥、氨基苷類藥、氫氧化鋁及其製劑同用。
