常見寶寶外觀問題有哪些？寶寶出現頭皮血腫、斜頸是怎麼回事？門診常常有新手父母，帶着寶寶焦慮的問：“我小孩這樣正不正常？”下面就把新手父母常會問到的問題，跟各位即將迎接新生命到來的準父母，及已有嗷嗷待哺幼兒、新手上路的父母，分享這奇特的經驗。
頭皮血腫
在一些新生兒，可見在頭頂的側邊，可發現摸起來軟軟地，有波動性，侷限性的暗紅黑色的血腫瘤，是由於頭骨和骨膜間，靜脈破裂、血液累積而成，通常是良性的，幾個月後可自然吸收消失，但有些可能會慢慢鈣化，感覺摸起來頭骨該處較爲突起，但將來也會漸漸平整。
斜頸
俗稱歪脖子。由於患側頸部的胸鎖乳突肌受傷、硬化，而造成幼兒臉常朝向對側，久而久之，可能造成患側臉部較小，頭形不對稱。可先按摩糾正，若仍無法改善，可尋找小兒外科幫助。
脂漏性皮膚炎
可在幼兒眉毛上，頭皮上、耳朵後面，看見黃黃的一層油脂、皮屑，嚴重的，就像帶上黃冠。通常可用嬰兒油，搓揉數分鐘，溶解後，即可拭去。但可能還會反覆發生，多數直到四到六個月大後纔會漸漸改善。
異位性皮膚炎
可在幼兒臉頰上、頸部，嚴重時腳踝雙腿外側，可見到一塊塊紅紅的皮膚炎。可能與過敏體質有關，嚴重時可外用乳膏，並尋求小兒皮膚科醫師幫助。
鼻淚管不通
有些幼兒因鼻淚管阻塞，而使淚液排不出去，眼上留下一堆的眼屎眼淚，平常可每天按摩內眼角處，以幫助鼻淚管排通，通常一歲以前就會緩解。若有紅腫、發炎情形，需就醫治療。
斜視
有些幼兒因爲鼻樑較扁、內眼角的距離較寬、雙眼內側的眼白部份被遮蓋，感覺起來好像有鬥雞眼。經由醫生檢查後如果爲假性內斜視，則觀察不需要治療。但若爲真正的斜視，則需即早矯正，以免導致弱視。
頸後淋巴結
細心的父母，有時可在幼兒後頸、枕下或耳後摸到小小圓圓，不會疼痛，滑動的淋巴結，有時可摸到兩、三個。這些多爲良性正常的，大部分幾個月後會消失。若未改善，則需由小兒科醫生評估。
血管瘤
在幼兒的上眼皮、前額、眉間或後枕部常可見外表平坦、形狀不規則的扁平血管斑。但若身上有外表鮮紅、突出狀血管瘤，則稱爲草莓血管瘤。草莓血管瘤有可能四～六個月大後，漸漸增大、破皮流血，一兩歲以後慢慢消失，90%以上，六七歲以後會改善消失退色。若身上有數個草莓血管瘤或混和深層靜脈瘤則需進一步檢查，看看是否有其他合併症。
鵝口瘡
爲黴菌感染引起，可在口腔四周、舌上、嘴脣內，看見白色的斑點。口腔內奶垢如果清不掉，就要懷疑此症。平常預防方法，需口腔清潔, 可以喝完奶後，喝一兩口水。喝母奶也較不易長鵝口瘡。若已有鵝口瘡，可塗抹藥物改善。
舌繫帶過緊
若舌頭無法伸出超過下脣緣，舌尖成W字形，需懷疑舌繫帶過緊，可到小兒口腔科就診。
地圖舌
舌頭表面，有一圈圈，或不規則類似地圖的形狀，原因不明，可能與腸胃不適有關，不須特別治療。
馬牙
通常幼兒到六、七個月大後，纔會開始長出乳牙。但有些嬰兒出生後, 可能就有長牙的情形，若有搖晃或影響到吸奶等情形，可能須要拔掉。
珍珠瘤
細心的父母，有時可在幼兒牙齦上，發現一小粒白白圓圓的珍珠瘤。此爲正常良性的。
假性月經
一些女嬰由於受了母親荷爾蒙影響，乳房會腫脹、乳頭有白色分泌物，外陰部腫脹，有白色分泌物，甚至假性月經，此爲正常現象，數週後自然消失。若未改善，則需由小兒科醫生評估。
臍疝
由於腹直肌尚未完全發育，有些幼兒哭鬧用力時，肚臍常會突起，軟軟的，當安靜睡着的時候，又會消下去，此稱爲臍疝氣。通常1歲以後會改善。若沒有改善，哭鬧不安或直徑太大，則需由小兒外科治療。
腹股溝疝氣
不只是男嬰，女嬰也有此症狀。於腹肌溝處單側或雙側可看到、摸到一塊突起，可能爲小腸脫垂。需要外科手術，否則可能有導致小腸壞死的風險。
陰囊水腫
有些父母因男嬰下懷巨物而驚訝不已，其實，此多爲常見的陰囊水腫，大部分於一歲以前會消失，不須特別處理。但若追蹤未改善或合併疝氣，則需要小兒外科手術。
隱睾症
睾丸在胎兒第八個月即從腹腔降入陰囊，出生後可在陰囊內摸到，若摸不到，可能爲隱睾，須小兒外科開刀處理。否則可能導致不孕，甚至腹腔睾丸癌的發生。
包皮過長或包莖
這個問題常常困擾着父母，怕幼兒因此太小，長不大，影響一生的幸福。其實只要龜頭包皮處保持乾淨，尿尿時尿不會積在包皮內，形成小水球排不乾淨，或時常發炎，可先追蹤觀察，或可塗抹藥物改善。
以上這些小知識，和家中有寶貝的爸爸媽媽共同分享，希望對各位照顧幼兒方面有所幫助，如果有疑問或育兒方面的問題，可與小兒科醫師討論，筆者也樂意幫忙。
