骨盆畸形孕婦順利產子

本報訊(記者 李京 通訊員 文刀)小兒麻痹症導致身體多處器官變形的孕婦小蘭給醫生出了道難題，由於其身體原因，剖腹產時採用局部麻醉可能不利胎兒生出，而全部麻醉又會通過血液循環經過胎盤進入胎兒體內。幸運的是，在醫生的全程監控和努力下，小蘭順利地產下一男嬰，產後母子平安。
　　因小兒麻痹器官畸形
　　27歲的孕婦小蘭在1歲的時候，不幸患上了小兒麻痹症。病雖然痊癒，但卻因此導致骨盆嚴重傾斜畸形，腰椎也嚴重側彎扭曲畸形，身體側彎進而壓迫心肺，致使心肺功能不良。由於相應椎體和髖骨發育不良，右腿比左腿短22cm，肌肉嚴重萎縮，小蘭20多年來只能依靠柺杖和輪椅行走。
　　如此嚴重的器官變形，註定懷孕產子過程將充滿崎嶇，但倔強的小蘭仍決定要爲疼愛自己的丈夫生下孩子。爲了安全起見，家裏人將其送至第二人民醫院，醫院方面也把小蘭作爲作爲高危妊娠追蹤監控對象，併爲其做了周密的安排。
　　市第二人民醫院麻醉科主任馬平介紹，由於小蘭腰椎嚴重畸形，無法像正常人那樣往腰椎注射麻醉藥，只能選擇其他方法。但如果單純選擇在腹部切口周圍進行局部麻醉，不僅效果不好，且產婦腹部肌肉僵硬，不利胎兒娩出；如果選擇靜脈注射進行全身麻醉，麻醉藥又會通過血液循環、經過胎盤進入胎兒體內，如果過量則會抑制胎兒出生後的呼吸、甚至可能導致胎兒窒息。
　　手術中實行分步麻醉
　　怎麼辦？醫生陷入兩難的境地。經過醫院婦產科、骨科等多個科室會診，醫生決定在手術中進行多次麻醉，先進行切口部位的局部麻醉，再通過靜脈注射極少量的麻醉藥，不僅保持了產婦腹部肌肉鬆弛，而且不會對胎兒產生影響。在這一手術階段，醫生只用了幾分鐘就順利地取出一個十分健康、重3100g的男嬰。
　　取出嬰兒後，醫生再往小蘭的靜脈注射麻醉藥，在她全身麻醉的情況下對血管、創口等進行縫合。手術花了一個多小時，爲正常手術的兩倍，但整個過程十分順利，產後小蘭母子平安。