新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。
治療方法:
1、藥物治療
⑴西藥。
①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑:苯巴比妥,尼可殺米,要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。
⑵中藥。
中藥可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:①三黃湯 黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。②茵陳蒿湯 茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。③消黃利膽沖劑 茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
2、光療。
3、換血輸血
⑴換血目的:換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
⑵換血指徵:①產前已經確診爲新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白 < 120g/L。②臍血膽紅素 > 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L (13mg/dl);③生後膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期膽紅素腦病症狀者。
⑶血清選擇:ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。
輕度溶血是什麼意思?
輕度溶血表示有輕微的紅細胞破裂現象,並不能對身體造成太大影響。
輕度溶血是指血液在抽取分離血清過程中紅細胞被破壞的過程。輕微溶血,紅細胞破裂,使血紅蛋白從細胞內逸出的現象。在體外,低滲溶液、機械性強力振盪、突然低溫冷凍(-20℃~—25℃)或突然化凍、過酸或過鹼,以及酒精、乙醚、皁鹼、膽鹼鹽等均可引起溶血。
abo溶血是什麼意思?
ABo型血型不合可發生溶血,99%發生在o型血的孕婦,當丈夫血型爲A型、B型或AB型,胎兒的血型爲A型、B型時容易發生。
詳解:
一般人們的血型有兩種分類方式:一種是ABO血型,也就是我們常說的A型、B型、O型和AB型;另一種是Rh血型,即Rh陽性和Rh陰性。如果你的ABO血型是O型,而寶寶的爸爸不是,那麼你的寶寶就有很小的可能性會發生ABO溶血性疾病。由ABO溶血病引起的症狀一般也比較輕,通常表現爲溶血性黃疸和溶血性貧血。
如何預防發生溶血現象?
1、Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒 72小時內,應儘早肌注抗RhD IgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300μg,效果更好。
2、對Rh陰性婦女的流產者,產前出血、羊膜穿刺後或宮外孕輸過Rh陽性血時,應肌注同樣劑量。
3、對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。