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米非司酮片藥流的正確吃法

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米非司酮片是一種口服墮胎藥,可用於終止停經49天內的妊娠,下面來了解一下米非司酮片藥流的正確吃法。

終止早孕

(1)是頓服法,於空腹或進食後2小時服用米非司酮200mg,服藥24小時後口服米索前列醇600μg或陰道後彎窿放置卡前列甲酯栓1mg。

(2)是於空腹或進食後2小時每次口服米非司酮25mg,首劑加倍,每天2次,連服2-3天,於第3天清晨口服米索前列醇600μg或陰道後彎窿放置卡前列甲酯栓1mg。

這種方法用來終止早孕,成功率可以達95%以上,停經時間越短,流產成功率越高。

米非司酮片藥流的正確吃法

終止8周以上妊娠

針對於藥物流產僅僅適用於停經49天以內的妊娠,顯然無法滿足臨牀需要,關於米非司酮在停經8周以上終止妊娠使用的研究不斷深入,認爲米非司酮配伍米索前列醇也可以用於終止8-16周妊娠。

具體使用方法:米非司酮200mg一次性口服,或米非司酮100mg每天一次口服,連續2天,總量200mg。第三天上午口服米索前列醇400μg或陰道塞藥600μg.如無妊娠物排出,間隔3小時(口服)或6小時(陰道用藥)以後可重複給藥,最多不要超過4次。

在16-27周的中孕引產中,可以使用米非司酮或者米非司酮聯合利凡諾引產,在利凡諾注射羊膜腔時200mg米非司酮頓服,或使用利凡諾前米非司酮100mg/d*2d。研究認爲這樣使用可以提高引產效率,並且減少併發症的發生

米非司酮片藥流的正確吃法 第2張

稽留流產及死胎引產

因爲米非司酮具有孕激素拮抗作用,同時還可以軟化、擴張宮頸。在稽留流產和死胎引產患者中,使用米非司酮有利於胚胎與子宮壁分離,誘發宮縮。在小孕周的稽留流產,米非司酮配伍米索前列醇,部分患者胚胎可以完整排出。在胚胎不能完整排出的患者中,也可以減少出血量和手術操作時間,同時減少軟產道損傷的可能。

米非司酮片藥流的正確吃法 第3張

宮外孕

在宮外孕的保守治療中,米非司酮可以幫助宮外妊娠組織壞死,脫落,並且促使其經輸卵管排出。因此,在宮外孕的治療中,米非司酮可以減少對輸卵管組織的破壞,並且降低對再次懷孕的不良影響。

在使用方法上,可以聯合甲氨蝶呤共同使用,在使用MTX同時口服米非司酮50mg BID3d,或150mgQD3d。兩者聯合使用,可以進一步提高有效率。

米非司酮片藥流的正確吃法 第4張


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