1、跖筋膜炎
腳後跟疼最常見的原因是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變,表現爲筋膜纖維的斷裂及其修復過程。
在跟骨下方偏內筋膜附近處可有骨質增生,形成骨嵴。在側位X射線照片上顯示爲骨刺。
跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。
解決方法:
跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治癒。
墊高足跟,減輕跟腱對跟骨的拉力,前足跖屈,緩解跖筋膜的張力,都可使症狀減輕。
可於足根內側局部壓痛點進行藥物注射治療,每週一次,注射後多數病人在二週內可以治癒。
2、跟墊痛
常發生在老年人,跟墊是跟骨下方由纖維組織爲間隔,以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊。
青年時期,跟墊彈力強,可以吸收振盪。
老年時,跟墊彈力下降,跟骨在無襯墊的情況下承擔體重,嚴重時可形成瘢痕及鈣質沉積,引起足跟痛。
跟墊痛與跖筋膜炎不同,在整個足跟下方都有壓痛。
治療方法:
使用海綿跟墊或局部藥物注射。
3、跟骨後滑囊炎
最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊,由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。
滑囊壁可變肥厚,囊內充滿滑液,局部腫脹,並有壓痛。
治療方法:
改善鞋型。若滑囊腫脹不消,可以穿刺吸引,並可注入氫化考的鬆。
4、跟骨骨突炎
常發生於8~12歲的男孩,病變與小腿脛骨結節骨突炎相似。
是在發育過程中,未癒合的骨骺受肌腱牽拉引起的症狀,疼痛在跟腱附着點下方,可雙側同時發病。
跑步與足尖站立可使症狀加重。骨骺癒合後症狀自然消失。
治療方法:
一般作對症處理,可使患兒減輕活動,也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。
腳後跟疼怎麼治療?1、理療
使用矯正鞋墊:
矯正鞋墊緩解跖腱膜張力,減少刺激,舒緩疼痛;跟墊痛針對於老年人,跟墊彈力下降,整個足跟下方都有壓痛。
海綿跟墊及封閉療法有效。
久治無效的足跟痛還可以用跟骨砧孔減壓術。
跟骨骨骺骨軟骨病發生於9歲左右的男孩,跟腱用力時疼痛及局部壓痛。骨骺癒合後,症狀自愈。
距骨下關節炎常發生於跟骨骨折後,如保守治療無效,應行跟距關節融合術。
2、蘇木紅花湯治足跟痛
蘇木、透骨草、紅花,七葉一枝花各30克。
水煎湯加食醋泡洗患處。
主治足跟痛。
3、熟地山藥治足跟痛
【處方組成】熟地12克,山藥25克,山萸肉12克,桑寄生12克,牛膝9克,木瓜12克。白芍25克。甘草10克。
【用法用量】每日1劑,用水煎服。15日爲1療程。
【功能主治】補益肝腎,強筋健骨,主治老年人足跟痛(肝腎精血虧損)。
4、熱敷
用熱毛巾敷在痛處,15分鐘,涼了在換熱的毛巾,連續一週。
5、及時就醫
如果以上方法兩週後沒有效果,建議到醫院骨科檢查一下,拍張片子看看有沒有增生!
6、日常鍛鍊和護理
(1)收縮運動,腳後跟疼患者可以面對牆壁站立,雙手扶牆以保持平衡,然後踮起雙腳腳尖,再放下,反覆練習。
(2)腳趾仰臥起坐,這可以強健腳底的肌肉組織。坐姿或臥姿都可以。
如何預防腳後跟疼?1、養成良好的足部衛生習慣
每日用熱水泡腳,保持其清潔和良好的血液循環,減輕局部炎症,有助於足部的健康。
2、科學選擇鞋子
穿鞋有講究。鞋的大小要合適,質地柔軟、寬鬆,能讓所有腳趾平放和略爲活動。
鞋底要有一定的厚度,外硬裏軟,尤其鞋跟裏面要有彈性。
鞋內最好墊有薄的鞋墊,這樣能將自身的體重平均分配,鞋底過薄過軟還容易損傷足部。
3、走路或站立的姿勢要正確
長途行走或長時間站立時,要有科學的步態及姿勢,要學會走路。
要注意間斷休息,避免足部持續負重,防止足部過度疲勞。
4、選擇合適的運動
根據自己的實際情況,選擇適合自己的運動,如:散步、游泳、打太極拳等,持之以恆,就可促進機體的新陳代謝,使骨的韌性增加,骨質增長,有助於預防跟痛症的發生。
對於行動不方便的患者,在家裏每天可做足部肌肉的收縮鍛鍊,以增強足底肌的肌力,減緩韌帶退變鬆弛的進展。
5、均衡、高鈣飲食
可以使跟骨骨質疏鬆的狀況得到改善。
可從食物中攝取含有鈣質的食品,如:蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚、海藻、芝麻醬等。
動物骨頭湯中含鈣也很豐富,多食含維生素C豐富的食物如新鮮的蔬菜和水果,能促進鈣的吸收,對骨質基質形成有利。
6、保持正常體重
保持體重在正常範圍內,儘量做到不超重,以減輕足部的壓力。