高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)主要是由肝臟合成。它是由磷脂、載脂蛋白、膽固醇和少量脂肪酸組成。
流行病學及臨牀研究證明HDL-C與冠心病、動脈粥樣硬化等疾病發生機率呈負相關。按我國《血脂異常防治建議》提出的判斷標準:
HDL-C理想範圍:>1.04mmol/L(>40mg/dL)
降低:<0.91mmol/L(<35mg/dL)
說明:
總膽固醇與高密度脂蛋白的比值男性最好小於4.5,女性最好小於3.5。
即對成年男性來說,高密度脂蛋白應在1.2毫摩爾/升(45毫克/分升)以上,成年女性在1.4毫摩爾/升(55毫克/分升)以上。
1、腦血管病
常見於先天性腦部發育異常、冠心病等引起腦部後天發育不良。
2、高甘油三酯血癥
這是一種獨立的疾病。
3、營養不良
攝入的膽固醇或高蛋白、卵磷脂等基本組成元素營養缺乏導致肝臟不能順利合成足夠的高密度脂蛋白膽固醇,也會導致高密度脂蛋白膽固醇偏低。
4、先天或後天原因引起的肝功能損害
因爲高密度脂蛋白膽固醇主要在肝臟內合成,當出現急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等嚴重肝臟損傷時,高密度脂蛋白膽固醇偏低明顯,是綜合性糖尿病、冠心病、肝腎綜合徵等的潛在威脅指標。
高密度脂蛋白膽固醇偏低怎麼辦?
1、宜食低脂食品
如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆製品、海蜇等,尤其是多吃含纖維素多的蔬菜,可以減少腸內血脂的吸收。
少食能引起甘油三脂增高的食物,如禽蛋類(尤其是蛋黃)、肥肉、動物內臟(如腦、心、腎、肝、腸)、動物油等,都可引起外源性甘油三脂增高。
2、選擇降脂蔬菜
具有降低血脂的蔬菜有:洋蔥、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海帶、香菇、大蒜等。
降壓蔬菜有——芹菜、葫蘆、木耳、番茄、荸薺等。
3、減少甜食或碳水化合物的攝入
攝入過多的甜食或碳水化合物(如米、麪食),可在肝臟中轉化爲甘油三酯,引起血漿中內源性甘油三酯增高。
4、減輕體重
肥胖是引起血脂增高、血壓增高的重要因素,對體重超過正常標準的人,應在醫生指導下逐步減輕體重。
5、藥物選擇
可選:吉非羅齊600mg,一日2次;降脂特點---主要降低甘油三脂、兼降膽固醇,升高高密度脂蛋白。適於高甘油三脂血癥。
高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因
1、原發性高密度脂蛋白血癥
會出現高密度脂蛋白膽固醇偏高。
此種情況需要及時治療原發病。
2、非病理性因素
體力勞動透支、注射雌激素胰島素、服用避孕藥、煙酸、胰島素、肝素、維生素e等藥物。
這種情況下只需要適當休息,停止服用或是減量服用藥物即可恢復正常。
3、病理性因素
膽汁淤積性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝損傷、脂肪肝等疾病也可導致高密度脂蛋白膽固醇偏高。
建議:
可做肝膽超聲、肝功能等檢查。
高密度脂蛋白膽固醇偏高怎麼辦?
1、一般通過飲食調整
飲食宜清淡,少吃肉類、動物內臟、雞蛋黃等和適量運動,戒菸戒酒等生活方式的調整可以得到比較滿意的質量結果。
建議:
在生活方式調整的同時,在醫生的知道下應用相關降脂藥物。
2、多食蔬菜瓜果
低鹽低脂低糖飲食,儘量少吃煎炸食品。
3、堅持天天鍛鍊身體
比如,打羽毛球、跑步、跳繩。
天天鍛鍊身體可以增強抵抗力,要多喝水。
4、不隨便吃藥
切勿聽信所謂偏方或者隨便吃藥,從而導致自身病情加重。